コンゴ（旧ザイール）保健省は3日、東部の北キブ州とイトゥリ州で流行するエボラ出血熱の死者が、疑い例も含め、同日時点で1008人になったと発表した。保健省は昨年８月に流行を宣言した。流行が終息する兆しは見えない。2019年5月7日 (火)配信共同通信社

Q.　エボラ出血熱はどのような病気ですか？

A.　エボラウイルスによるウイルス感染症です。

エボラ出血熱は1976年に初めてアフリカで流行した新しい感染症です。エボラウイルスの名前は最初に患者が発生したアフリカのザイール・ヤンブクを流れる川の名前が由来になってます。

Q.　日本ではエボラウイルス感染症は発生しているのですか？

A.　日本ではこれまで発生はありません。

エボラウイルスの感染よるエボラ出血熱は、感染症法で1類感染症に指定されており、日本では特殊な医療機関のみで治療することができます。これまで、エボラ出血熱は日本では発生していません。

Q.　世界保健機構（WHO）が緊急事態宣言を出しますか？

A.　現在は流行状況を詳しく分析しているところと思います。

前回の西アフリカでのエボラ熱の流行の時に、世界保健機構（WHO）の対応が遅く、各方面から批判を受けたので、今回は流行状況を詳細に検討していると言われています。しかし、現地の治安が非常に悪く、派遣された職員が被害に合うなど、正確な情報収集ができない状況になっています。

Q.　日本に患者さんがやってくる可能性はありますか？

A.　その可能性は現況では極めて少ないと考えます。

現状では流行地域は限定的であり、その地域に日本人が渡航することもまずないと思われますが、流行がさらに拡大し、周辺諸国で患者発生が確認されれば、可能性が出てくると思われます。

千葉県は30日、成田空港第2ターミナルに勤務する20代の男性が、はしかに感染していたと発表した。感染後も職場で利用客と接する機会があったとして、発疹や発熱などの症状が出た場合は速やかに受診するよう利用客らに注意を呼び掛けた。時事通信　4月30日配信

Q.　麻しん（はしか）はどんな病気ですか？

A.　麻しん（はしか）は麻しんウイルスによる全身性ウイルス感染症です。

麻しんウイルスはヒトを唯一の自然宿主とするウイルスで高熱、鼻汁、咳などの上気道炎症状の後に、発熱3日目頃から頬の粘膜に白色斑点（Koplik班）が出現します。その後、赤褐色の皮疹が顔や体に表れます。

Q.　麻しん（はしか）はどのようして感染するのですか？

A.　麻しん（はしか）は空気感染します。

麻しんウイルスは感染力がとても強く、1人の麻しん患者が免疫のない人に感染させる数は16～21人と言われ、20分程度同じ部屋にいると感染すると言われてます。また、空気感染するため離れていても同じ空気を吸っている人はすべて感染します。また、一般的なマスクは感染予防には全く役に立ちません。

Q.　麻しん（はしか）に感染したかどうかはどのような検査をすれば良いのですか？

A.　抗体価を検査して、陰性の場合はワクチン接種をお勧めします。

麻疹抗体を検査して、NT法で4倍以上、HI法で8倍以上の抗体価があれば、発症する心配はないと思います。もし、それ以下の抗体価であれば、ワクチン接種をお勧めします。また、受診に際しては、麻しん（はしか）の患者さんとの接触歴が明らかな場合には、事前に医療機関に連絡してください。

Q.　麻しん（はしか）はワクチンで予防できますか？

A.　麻しん（はしか）はワクチンで予防することが可能です。

わが国では2006年から風疹ワクチンと混合した麻疹風疹混合(MR)ワクチンの2回定期接種により患者数が激減しました。麻しん（はしか）患者との接触がはっきりしている場合は、72時間以内にワクチンを接種すれば発症が予防され、120時間以内なら重症の合併症が予防できます。

アフリカの医学研究や医療活動の功績をたたえる「第3回野口英世アフリカ賞」をエボラ出血熱の原因となるエボラウイルスの発見に貢献した、コンゴ民主共和国の国立生物医学研究所所長のジャンジャック・ムエンベタムフム氏（77）と、アフリカの保健医療人材の育成に尽力した、ウガンダの「グローバルヘルスと社会変革のためのアフリカセンター」所長のフランシス・オマスワ氏（75）が受賞した。2019年4月25日 (木)配信朝日新聞

お２人の偉大な研究成果のおかげで、人類は恐ろしいエボラウイルス感染症を克服しつつあります。心からお祝い申し上げます。

Q.　エボラ出血熱はどのような病気ですか？

A.　エボラウイルスによるウイルス感染症です。

エボラ出血熱は1976年に初めてアフリカで流行した新しい感染症です。エボラウイルスの名前は最初に患者が発生したアフリカのザイール・ヤンブクを流れる川の名前が由来になってます。

Q.　日本ではエボラウイルス感染症は発生しているのですか？

A.　日本ではこれまで発生はありません。

エボラウイルスの感染よるエボラ出血熱は、感染症法で1類感染症に指定されており、日本では特殊な医療機関のみで治療することができます。これまで、エボラ出血熱は日本では発生していません。

Q.　エボラ出血熱は人から人に感染しますか？

A.　エボラ出血熱は動物から人、もしくは人から人に感染します。

エボラウイルスの感染経路はまだ確実に解明されていませんが、感染した人の血液、唾液などの体液、排泄物などに直接触ることによって感染すると考えられています。

Q.　何か特別な治療法はありますか？

A.　特別な治療法はありません。対症療法や全身の管理が重要となります。

エボラウイルスに対して有効な薬剤などは現時点では発見されていません。また、有効なワクチンもありません。エボラウイルス感染症は死亡率が高い、怖い感染症と考えられてきましたが、これまで発生した地域がアフリカ諸国など、十分な医療設備がない国であったため、日本などの先進的な医療施設では、適切な全身管理を行えばそれほど怖い病気ではないとも考えられています。

米東部コネティカット州スプレーグのゴルフ場で18日、北米に生息するヤマネコの一種ボブキャットが60代の男性を引っかき、検査でヤマネコが狂犬病に感染していたことが判明、男性は病院で手当てを受けた。2019年4月22日 (月)配信共同通信社

狂犬病は犬以外の生き物もウイルスをもっているので、犬じゃないから安心と思ってはいけません。

Q.　狂犬病はどんな感染症ですか？

A.　狂犬病ウイルスの感染症で死亡率の高い、恐ろしい病気です。

狂犬病は狂犬病ウイルスによる感染症です。犬のほかにも猫、サル、キツネ、コウモリなどの動物も感染する可能性があります。このような動物から咬まれたり、ひっかかれたりして人に感染します。

Q.　日本でも狂犬病は発生するのですか？

A.　日本ではそのような動物に咬まれても狂犬病になることはありません。

1950年に狂犬病予防法ができてから、日本での狂犬病は激減し、1954年を最後に日本での狂犬病の発生はありません。また、英国、ニュージーランドなどとともに日本は世界でも数少な狂犬病がない国とされています。だたし、狂犬病が発生している国で、犬に咬まれて感染してから、日本で発病する輸入例が数例報告されています。

Q.　狂犬病が発生している国で、もし犬に咬まれたらどうすればいいのですか？

A.　ワクチンや免疫グロブリンを直ちに接種してください。

狂犬病は何もしなければほぼ100%が死亡するたいへん怖い病気です。もし、狂犬病の発生がある外国で犬に咬まれた場合は、まず傷口をしっかり洗ってから、直ちに現地の病院を受診して、ワクチンを接種してください。もし、感染の危険性が高いと考えられた場合には、抗狂犬病免疫グロブリンを創の周りに注射します。いづれも咬まれてから直ちに行うことが大切ですから、現地の医療機関にすぐに相談してください。

Q.　狂犬病の予防法はあるのですか？

A.　ワクチンで確実に防ぐことができます。

狂犬病の予防にはワクチンが有効です。咬まれる前にワクチンを接種し、もし咬まれた場合はその直後と3日後の2回、ワクチンを接種することによって確実に発病を防ぐことができるとされています。ワクチンの副作用はほとんどありませんから、狂犬病の発生が多い国に行く際には、専門医と相談してワクチンを接種していくことをお勧めします。

宮城県は23日、同県登米市内の保育施設で園児と職員計54人が嘔吐（おうと）や下痢を訴え、うち3人からノロウイルスが検出されたと発表した。全員快方に向かっている。保健所はノロウイルスによる胃腸炎の集団感染の可能性があるとして、消毒方法の指導や原因調査を行っている。2019年4月24日 (水)配信共同通信社

ウイルス性下痢症または、ウイルス性胃腸炎と呼ばれ、嘔吐や下痢を主な症状とします。原因となるウイルスには、ロタウイルス、ノロウイルス、サポウイルス、アデノウイルス、アストロウイルスなどがあります。

Q.　ノロウイルスはどのようにして感染するのですか?

A.　糞口感染として、汚染した糞便に触った手から感染します。

ノロウイルスを含む糞便に触った手から口の中にウイルスが入って感染します。実際にはノロウイルスがトイレのドアノブや、タオルなどを汚染し、それを触ることによって、人の手にウイルスがくっつき、その手で食べのもなどを食べることによって、口から体の中に入ってきます。

Q.　ノロウイルスに感染するとどんな症状がでますか？

A.　急激に始まる嘔吐と、それに続く下痢と発熱です。

ノロウイルスの潜伏期間は24～48時間で、急激に始まる嘔吐に続いて下痢と発熱が起こります。下痢は水みたいな下痢で、血が混じることはありません。発熱も38℃未満のことが多く、高い熱は出ません。健康な成人では症状は1～3日間は続きますが、重症となることはまずありません。

Q.　何か特別な治療はあるのですか？

A.　対症療法が基本的な治療となります。

治療の基本は、嘔吐や下痢で喪失した水分の補給と電解質の補正になります。脱水がひどい場合は点滴静注で補給しますが、多くの場合は経口の補液で十分になりますから、そのような飲料水を適切に摂取してください。

Q.　ノロウイルスはなぜ集団感染するのですか？

A.　感染力が強くて、消毒も難しいからです。

ノロウイルスは10個程度の少ないウイルスでも感染します。また、吐物や環境の消毒には次亜塩素酸という特別な消毒液が必要となります。このような消毒液を使っても完全にウイルスをなくしてしますことは大変難しいので、ノロウイルスの感染を防ぐためには、お手洗いに行った後や食事の前には石鹸を使って十分な手洗いをすることが大切です。